Nie w XXI wieku
W porównaniu do Mount Sinai, pomieszczenia ER w NYU Langone są czyste; Jednak prośby o sprzątanie jednej z niewielu łazienek dla kobiet i mężczyzn zajmowały wiele godzin, chociaż odchody, krew i inne niezidentyfikowane płyny błyszczały jasno na podłodze, sprawiając, że pomieszczenie było niehigieniczne i niebezpieczne dla poślizgnięć i poślizgnięć.
Toalety są źle zaprojektowane i wymagają ręcznego czyszczenia. Nie ma miejsca na ladę do umieszczenia torebki lub produktu sanitarnego. Po podłączeniu do kroplówki prawie nie ma wygodnej ani skutecznej metody korzystania z toalety, utrzymywania szlafroka szpitalnego przykrywającego kilka części ciała i osobistego czyszczenia na tyle, aby opuścić ten obszar. Należy niezwłocznie zatrudnić architekta i / lub projektanta wnętrz wraz z inżynierem sanitarnym do zaprojektowania tego niezbędnego urządzenia, tak aby było ono wydajne, efektywne i higieniczne.
Dla pacjentów, którzy mają szczęście zarobić na prywatną zatokę, przestrzeń i nosze wymagają nowego projektu. Aby skorzystać z kranu i umywalki, pacjent musi przejść / czołgać się od wózka do źródła wody. Chyba że masz przezorność, aby przynieść parę jednorazowych klapek do izby przyjęć, przedostając się z zatoki do toalety do wody - cały czas starając się, aby fartuch szpitalny zakrywał twój tyłek i nie pokazywał zarówno lewej, jak i prawej piersi - jest bardziej złożona niż wygrana w szachy.
Kolejną koniecznością zmiany projektu jest suknia szpitalna. Gdzie jest Vera Wang lub Ralph Lauren, kiedy ich potrzebujesz? Jadąc na ostry dyżur - spakuj swój własny bawełniany fartuch i plastikowe / jednorazowe klapki. PJ nie będą działać, ponieważ personel medyczny może potrzebować dostępu do części ciała, do których trudno jest dotrzeć podczas noszenia szortów lub spodni.
Przetrwanie najsilniejszych
Na szczęście wylądowałam w NYU Langone Women's Centre, w którym pracują inteligentne i opiekuńcze lekarki. Mój lekarz ogólny i jej zespół pielęgniarek i administratorów faktycznie odpowiadają na pytania dotyczące leków i wątpliwości po wizycie.
Zmiana nie jest konieczna - jest krytyczna. Bez uwzględnienia technologii XXI wieku, robotyki oraz antybakteryjnych mebli i materiałów, wraz z oceną przestarzałego systemu z uznaniem dla wydajnych i skutecznych zmian wprowadzanych przez przemysł hotelarski (zwłaszcza lotniska), system ED imploduje. Wzdrygam się na myśl o poważnej eksplozji lub ataku terrorystycznym na Manhattanie, ponieważ system szpitalny nie byłby w stanie poradzić sobie z ogromnym wzrostem przyczyn.
Aby zmienić systemy i protokoły SOR, konieczne jest wprowadzenie ulepszeń w systemie podstawowej opieki zdrowotnej, który musi być bardziej wrażliwy na pacjentów, biorąc pod uwagę to, jak decydują oni, kiedy i gdzie szukać opieki. Możliwości zaangażowania prywatnych lekarzy w proces SOR również wymagają przeglądu.
Prywatni lekarze i kliniki podstawowej opieki zdrowotnej muszą być lepiej wynagradzani za zapewnienie tańszej, a jednocześnie skutecznej i wydajnej alternatywy dla stosowania ED oraz za zapobieganie rozwojowi sytuacji nagłych. Bez silniejszych zachęt, wyższych stawek płatności oraz akceptacji i włączenia nowych technologii i zarządzania, sektor ED w amerykańskiej opiece zdrowotnej będzie nadal tonął coraz niżej, aż do punktu, w którym nie będzie odwrotu.
© Dr. Elinor Garely. Ten artykuł dotyczący praw autorskich, w tym zdjęcia, nie może być powielany bez pisemnej zgody autora.
CO WYNIEŚĆ Z TEGO ARTYKUŁU:
- To change the ED systems and protocols it is necessary to require improvements to the primary care system which needs to be more responsive to patients, taking into account how they decide when and where to seek care.
- Unless you have the forethought to bring a pair of disposable flip flops to the ER, getting from the bay to the toilet to the water –.
- If attached to an IV, there is almost no comfortable or efficient method for using the toilet, keeping the hospital gown covering a few body parts and getting personally clean enough to leave the area.
